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张中芳:胎心位置可改变 监控方法应讲究

2020-09-13 02:00 浏览:

名医介绍:主任医师,24年从医经验,擅长领域:主要从事产科学、围产医学与妇幼保健。着重于妊娠合并症与并发症的研究,对产科常见病及疑难病的诊治有着丰富的临床经验,为降低孕产妇和围产儿的死亡率做出了贡献。在*级刊物上发表专业论文10余篇。  都说孩子是上帝赐予的礼物,从小小受精卵诞生那天起,准爸准妈们就开始为腹中胎儿一举一动欣喜若狂,不少孕晚期的准妈妈甚至买来胎心听诊器来频繁听胎心。据广州医学院第三附属医院妇产科门诊主任医师张中芳介绍,部分准妈妈们由于操作不当,监听不到胎心或胎心异常,使精神过度紧张、压力增大,频繁往医院做检查,有的甚至有焦虑的心态。这样不但不利于孕期健康,而且会增孕妇的精神负担。张主任说:由于胎儿在腹中运动,胎心的位置也可能发生变化,所以找准胎心的位置很关键。  一、什么是胎心监护  胎心监护是利用胎心检测仪对胎儿在宫内的情况进行监测,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。一般情况下胎心监护主要是针对孕晚期(一般为孕30周之后)的孕妇,具体时间可 据个人情况而定。特殊情况下,孕26周也可施行。  据张主任介绍,胎心监护是判断胎儿宫内安危的一种简便、有效的方法,非常安全,不会对胎儿造成不良影响。目前胎心检测仪在大医院的使用非常普遍,它是监护胎儿的重要仪器。  张主任特别提醒,如果孕妇自我监听感觉比较困难,为了避免紧张和焦虑,可以去医院进一步作胎心监护。  二、掌握胎心位置改变的监听方法  胎心应该怎么听?张主任说,由于胎儿的运动,胎心的位置也可能变化,孕妇自我监听的时候,一般在胎背侧听诊较清楚。妊娠24周前,胎心位置通常在脐下、腹中线的两侧。胎头先露时,胎心一般在脐下;胎臀先露时,胎心一般在脐上;胎儿为横位置时,在脐周围较易听到。  三、正常的胎心率在120次/分~160次/分之间  张主任说:“胎心是判断胎儿存活的依据,胎心监听可以判断胎儿的存活情况,只要使用正确,不会对孕妇造成不良影响。”  据张中芳介绍,正常的胎心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分,都表明胎心率是异常的。  引起胎心率过高的情况:  张中芳说,孕妇发烧、生气、失眠、喝浓茶咖啡、精神亢奋、有甲状腺功能亢进,或者服用某些药物(如早产保胎时服用的舒喘灵、或正在服用阿托品等),这些情况都会引起胎儿心率加快。如果孕妇自我监听时发现胎心过快,应及时到医院就诊以免发生意外。  引起胎心率过低的情况:  胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物(如心得安),通过胎盘作用于胎儿,也可引起胎儿心率减慢。此外,妊娠超过40周后,胎儿成熟,胎心有时也可低于120次/分,但是不会低于110次。孕妇如自我监测发现胎心过慢,应去医院就诊。  “胎心母心,心心相印”,异常的胎心率可以向准妈妈传达很多信息,而妈妈的健康、精神状况有时也会影响宝宝,可能造成胎心的变化。张中芳说,为了使自我监听中更能准确了解胎心的情况,减少不必要的恐慌,准妈妈应注意如下几点:  一、 保持良好的心态和轻松的心情,避免大喜大悲、情绪波动;  二、 饮食合理、清淡,少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激性食物;  三、 保证良好的睡眠;  四、 在服用药物时慎重,服用前最好询问医生;

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